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Pesquisa sobre Câimbras

Olá, Agradecemos seu retorno referente a pesquisa sobre o sintoma de câimbras. As respostas tomarão menos de 4 minutos da sua atenção:

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Data de nascimento*

Ex. 22/05/1973

Gênero*

Masculino

Feminino

Prefiro não informar

Nos últimos 3 meses você teve algum episódio de câimbras musculares?*

Sim

Não

Com que frequência?

Semanal

Mensal

1 a cada 3 meses

Onde elas são localizadas?

Pode marcar mais que uma opção.*

Panturrilha

Coxas

Dedos dos Pés

Dedos das Mãos

Abdômen

Pescoço

Quão dolorosa foi a sua crise de 0 a 10

Sendo 0 sem dor alguma e 10 uma dor insuportável?

Em que momento elas se manifestam?

Pode marcar mais que uma opção.*

Dia (das 8 as 20hs)

Noite (das 20 as 8hs)

Dia e noite

Na prática de atividade física

Quanto tempo ela duram?

Quanto tempo elas duram?*

Segundos

Minutos

Horas

Você faz uso regular de alguma medicação?

Pode marcar mais que uma opção.*

Para Pressão

Para Diabetes

Para o Colesterol

Vitaminas

Suplementos Nutricionais

Nenhuma das opções acima

Por favor, escreva quais são os remédios usados para cada condição marcada na questão anterior:

Para Pressão
Para Diabetes
Para o Colesterol
Vitaminas
Suplementos Nutricionais

(caso tenha selecionado nenhuma das opções pode pular esta questão)

Você apresenta ou já recebeu o diagnóstico de algum dos seguintes problemas de saúde?

Pode marcar mais que uma opção.*

Insuficiência renal (sem diálise)

Insuficiência renal (com diálise)

Doença do fígado

Insuficiência cardíaca

Nenhuma condição acima

Nome*

Endereço de e-mail*

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